حصوات الكلى: التقييم والمتابعة

قد تتكون حصوات عندما تتبلور مواد معينة في البول. وقد تسبب الحصوة المتحركة ألماً على موجات من الظهر أو الخاصرة نحو أسفل البطن والأربية. وقد يصاحبه دم في البول أو حرقة أو غثيان أو قيء. ولأن لهذه الأعراض أسباباً أخرى، لا تشخّص الحصوة بنفسك.

قد تقيّم تحاليل البول والدم العدوى ووظائف الكلى، ويُظهر التصوير موقع الحصوة والانسداد المحتمل. قد تخرج بعض الحصوات مع المتابعة وتحتاج أخرى إلى إجراء. لا يُبنى القرار على الحجم وحده؛ فالألم والعدوى والانسداد وحالة الكلى مهمة.

قد تشمل الخيارات للمريض المناسب التفتيت بموجات الصدمة أو الإزالة عبر المسالك البولية أو إجراء من فتحة صغيرة إلى الكلية. تختلف الحاجة لتسكين الألم والتخدير والمخاطر والمتابعة. إذا وُضعت دعامة، أي أنبوب مؤقت يساعد تصريف البول، فتأكد من معرفة خطة المتابعة والإزالة. ولا يعني وصف هذه الطرق توافرها جميعاً في نيف.

راجع الطوارئ دون تأخير عند ألم الخاصرة أو الظهر مع حمى أو قشعريرة أو عدم القدرة على التبول أو ألم لا يُضبط أو قيء مستمر. قد يجعل انسداد المسالك المصحوب بعدوى الانتظار خطراً. اتصل بـ112 عند تشوش أو إغماء أو ضيق تنفس شديد، وأبلغ الفريق فوراً إذا كنت حاملاً أو لديك كلية واحدة.